Jak připravit ordinaci na další vývoj českého eHealth
Povinnost, technické napojení a bezpečný provoz nejsou totéž. Rozhoduje připravenost systému i lidí.
Dva pohledy, jedna spolupráce.
Čtvrtý díl série Digitální ordinace v praxi vznikl ve spolupráci Webett a HealthPro Group. Webett přináší nezávislý klinicko-provozní pohled; konkrétní zkušenost dodavatele popisuje Michal Švec, CEO HealthPro Group.
Nové české eHealth služby se rozšiřují, ale jejich dostupnost, právní režim a integrace v ambulantních systémech se významně liší. ePoukaz je od ledna 2026 povinný s výjimkami; eŽádanky a sdílený zdravotní záznam mají centrální služby, ale ne každý AIS pracuje na jejich intergaci do systému. Pro ordinaci je podstatné odlišit současné povinnosti od plánovaných změn. [1–4, 6]
Hlavní teze: Připravenost na eHealth ani pro zdravotníky neznamená nové tlačítko v jejich systému, ale ověřený proces od zadání až po bezpečné dokončení.
Kapitoly článku:
1. Nová funkce ještě neznamená připravenou ordinaci
Po aktualizaci AIS se objeví možnost vystavit elektronickou žádanku. Lékař ji vyplní, ale není jisté, zda ji centrální služba přijala. Sestra neví, jak zjistí chyby, recepce dál vede papírový seznam. Nová funkce tak vytváří dvojí evidenci a riziko nevyřízeného požadavku.
Ordinace musí vědět, kdo úkon provádí, jak se provádí, jak se rozpozná jeho potvrzení a co se bude dít při výpadku.
2. Co už platí a co se teprve připravuje
eŽádanky. Zákon již upravuje vystavení eŽádanky a předání jejího identifikátoru pacientovi. Příjemce musí eŽádanku přijmout, pokud tomu nebrání jeho technické vybavení nebo zákonné právo odmítnout péči. To však neznamená plošnou povinnost všechny žádanky elektronicky vystavovat. Ministerstvo v červnu 2026 navrhlo povinné využívání od 1. července 2027; termín i rozsah zůstávají závislé na schválení příslušné novely. [2–5]
Sdílený zdravotní záznam. Centrální služba je již dostupná přes NPEZ a API. Zahrnuje vybrané údaje, například emergentní záznam a výsledky prevence či screeningů, nikoli kompletní zdravotnickou dokumentaci. Dostupnost služby neprokazuje integraci v konkrétním AIS ani úplnost údajů o pacientovi. [6]
3. Nezávislý pohled Webett: jak provést v ambulanci čtyři kontroly před spuštěním nové služby
1. Ověřit stav a rozsah služby. Z oficiálních zdrojů ověřit právní status. Od dodavatele získat podporovanou verzi, rozsah, termín zavedení a známá omezení.
2. Připravit identity, data a role. Prověřit přístupy a certifikáty, správnost údajů o poskytovateli i pacientech. Určit, kdo úkon provede a kdo převezme odpověď I odpovědnost.
3. Otestovat celý pracovní scénář. Ověřit nejen odeslání, ale také přijetí cílovou službou, dohledatelnost výsledku, předání někomu dalšímu a chybové stavy.
4. Zajistit náhradní postup. Stanovit postup při výpadku a kontrolu po obnovení služby. Po nasazení nové služby sledovat nevyřízené požadavky a paralelní evidenci.
4. Pohled HealthPro: současné integrace a další vývoj
Tato část shrnuje odpovědi Michala Švece, CEO HealthPro Group. Jde o deklarovaný stav a postup dodavatele, nikoli o nezávislý technický audit.
Co HealthPro podle CEO podporuje dnes
Přímo v AIS lze využít eRecept, ePoukaz a eNeschopenku. CEO dále uvádí elektronické vykazování zdravotním pojišťovnám, ověřování vybraných údajů prostřednictvím ČSSZ a laboratorní žádanky s příjmem výsledků. Laboratorní komunikace není totožná s napojením na centrální eŽádanky.
Jaká napojení se připravují
Prioritou HealthPro je vystavování centrálních eŽádanek přímo v AIS a přístup ke sdílenému zdravotnímu záznamu. CEO uvádí práci se strukturovanými údaji a standardem DASTA.
Jak se změna dostává do produktu
HealthPro podle CEO sleduje legislativu, metodiky, požadavky pojišťoven a technická rozhraní. Funkce testuje z hlediska několika úrovní: komunikace, autentizace, oprávnění, kvality dat, bezpečnosti a chybových stavů; důležité je i ověření v běžném provozu. Příkladem dokončené integrace je eRecept.
Co se děje při výpadku
Podle CEO má být odlišeno vytvoření požadavku od jeho skutečného přijetí. Dodavatel odpovídá za reakci AIS a podporu, ne za dostupnost státní služby. Možnosti opakování odeslání a náhradní režim je nutné ověřit u každé integrace zvlášť.
5. Jedna služba, rozdělené odpovědnosti
| Provozovatel centrální služby | Provoz služby, její dostupnost, technické specifikace a vlastní incidenty. |
| Dodavatel AIS | Správná implementace rozhraní, aktualizace, práce s chybovými stavy a podpora v dohodnutém rozsahu. |
| Ordinace | Správnost klinických údajů, oprávnění, rozdělení rolí, kontrola přijetí a náhradní pracovní postup. |
Konkrétní rozdělení odpovědnosti se řídí také zákonem a sjednanou smlouvou.
6. Co můžete v ordinaci udělat pro eHealth během příštích 30 dnů
- Vyžádat od dodavatele přehled skutečně dostupných eHealth integrací, připravovaných funkcí, termínů a omezení.
- Zkontrolovat identity, oprávnění a přiřazení rolí u jedné konkrétní elektronické agendy.
- Otestovat celý její průchod včetně potvrzení přijetí, chybového stavu a postupu při nedostupnosti služby.
Odborné zdroje
[1] SÚKL: Pravidla pro předepisování a výdej zdravotnických prostředků od 1. 1. 2026
[2] MZ ČR: Portál lékaře a pacienta – pilot eŽádanek od ledna 2026
[3] MZ ČR: Připravované legislativní změny eHealth (24. 6. 2026)
[4] NPEZ: eŽádanky – katalog služby a technické informace
[5] Zákon č. 325/2021 Sb., § 31a – eŽádanka (znění účinné v roce 2026)
[6] NPEZ: Sdílený zdravotní záznam – katalog služby a API
MUDr. Tereza Ettlerová, MBA
Digital Health Strategy & Implementation Consultant
Clinical Workflows · eHealth · Telemedicine · AI
Founder of Webett